治疗方法:
玉液汤和当归四逆汤加减,基本方药:黄芪15g,葛根20g,山药20g,知母10g,鸡内金10g,五味子10g,桂枝10g,白芍20g,细辛3g,当归10g,通草6g,苍术10g,薏苡仁20g。
用法:水煎服,每日1剂,15天为1个疗程,一般1~3个疗程。
不安腿综合征又名艾克波姆(Ekbom)氏综合征,其确切的发病机理西医尚不十分清楚,但笔者认为其发病与下肢的微循环差或受损致使局部组织代谢失常有关。即中医所说的脉络不畅、脾失健运所致。消渴病虽有上、中、下三消,但临床以脾之病变为中枢。如张永涛认为2型糖尿病与脾关系密切,从脾论治疗效显著。
饮食不节、劳倦过度、情志不畅等致使脾失运化,五谷饮食不能化为精微而引发消渴病。脾失运化易生湿酿痰,如张关亭等认为2型糖尿病与痰湿相关,痰湿重着向下易瘀阻脉络。精微不足、脉络不畅,则肌肉、筋、脉无以濡养,故出现不安腿,其也是糖尿病足或末梢神经炎的先兆。
临床以山药、黄芪补脾固肾、益气生津,配知母、天花粉滋阴清热,葛根助黄芪升发脾阳,鸡内金助脾建运,五味子固肾安神,苍术、薏苡仁健脾、燥湿化痰,配当归四逆汤温通经脉,从而使脉络通畅、精微布达,濡养四肢,四肢得以安宁。