治疗方法:
采用基础疗法,控制血糖(包括胰岛素或口服降糖药控制血糖、饮食控制、运动等)。
给予弥可保0.5mg,口服,每日3次;同时给予唐林50mg口服,每日3次。疗程为8周。
试验性糖尿病神经病变的研究证明了醛糖还原酶抑制剂在预防或改善神经传导障碍方面的有效性。
山梨醇增加(5~10倍)、肌醇减少以及运动神经传导减慢,这些生物化学的异常情况可以被各种不同的醛糖还原酶抑制剂所抑制。
依帕司他是醛糖还原酶抑制剂,通过抑制醛糖还原酶的活性,减少山梨醇和果糖在周围神经组织的沉积,可以有效地改善糖尿病神经病。
弥可保为一种辅酶型维生素B12,通过甲基化的功能基参与体内甲基转移作用,对神经组织内的核酸、蛋白质及脂肪的新陈代谢有促进作用。
甲钴胺可直接转运入神经细胞,刺激轴浆蛋白质合成,使轴突受损区域再生,这也为DPN病人使用甲钴胺提供了理论依据。
依帕司他联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变,疗效显著,不良反应少。