治疗方法:
复荣通脉胶囊(由水蛭、地龙、全蝎、葛根、玄参、穿山龙、黄芪、牛膝、甘草等组成。装入胶囊,每粒相当于生药2 g),每次5粒,每日3次,饭后口服。西洛他唑片每次100 mg,每日2次口服。
糖尿病周围血管病变的主要病理变化是动脉粥样硬化,并在其基础上发生血栓形成。与非糖尿病患者的血管硬化相比,糖尿病患者的动脉硬化发生率更高,发病年龄更小,进展速度更快,病情更重,截肢率高达30%~40%,病死率高。因此,对糖尿病周围血管病变早期进行干预治疗以有效地防止坏疽发生,具有非常重要的意义。
糖尿病周围血管病变属中医学脉痹、脱疽范畴,为消渴病的变证之一,是久病必瘀的结果。其基本病机多为气阴两虚,瘀血阻络。《素问・阴阳应象大论》曰:“血实宜决之。”《景岳全书》“气虚而血滞”,“气弱而不行者”应调气、益气,又指出“血有虚而微热者宜凉补之”。 复荣通脉胶囊方中水蛭、地龙、全蝎破血通络;黄芪、当归补气养血;玄参、穿山龙、葛根滋阴凉血;牛膝引药下行。补气、滋阴、活血三法同用,可提高疗效,达到消瘀而不伤正的目的。
全方以黄芪、葛根、当归、玄参复荣;用穿山龙、牛膝、水蛭、地龙、全蝎通脉,以奏复荣通脉之效。现代药理学研究表明,黄芪、玄参、葛根等具有降低血糖的作用,黄芪且能降低血小板表面活性,抑制血小板聚集;水蛭、地龙中含水蛭素、蚓激酶等生物活性物质,可有效地抗凝、抗血栓、改善血液流变性;穿山龙能够抑制免疫功能,抗感染、抗动脉硬化;全蝎、牛膝有明显镇静镇痛作用;葛根、玄参、当归、牛膝中含有多种生物碱、皂甙等成分,具有不同程度扩张血管、降脂、降低血液黏稠度的作用。
复荣通脉胶囊通过降低血糖、抗凝、降脂等多个环节,改善下肢供血,治疗糖尿病周围血管病变,疗效确切。