治疗方法:
常规糖尿病饮食控制,体育锻炼,心理疏导,西药口服降糖药物或皮下注射胰岛素以控制血糖。予韦蓄石甘汤。药物组成:石韦30g,篇蓄20g,滑石30g,甘草10g。
腰腹疼痛加白芍药20g、川楝子10g;腹胀加枳实10g、香附12g;尿血加白茅根30g、生地黄10g;伤阴加知母15g、生地黄10g;发热加蒲公英20g、黄柏8g;便秘加瓜蒌仁20g。
用法:冷水浸泡30分钟,文火煎煮20~30分钟,每剂煎2次,混合后分早、晚2次温服。15日为1个疗程,治疗1~3个疗程。
糖尿病性泌尿系感染发病率与年龄、病程呈正比,与血糖控制水平、并发症有无及轻重密切相关,属中医学淋证范畴。临床表现为反复发作或持续存在尿频、尿急、尿痛,并有小腹拘急疼痛等症,其缠绵不愈的根本原因是膀胱受外邪侵袭,湿热蕴结下焦,膀胱气化不利所致。
韦蓄石甘汤方中石韦清热通淋,利小便;篇蓄利尿通淋,善治膀胱湿热;滑石清利膀胱湿热;甘草泻火解毒,除尿道疼痛。诸药合用,共奏清热利湿通淋之功。
现代医学研究表明,神经病变是糖尿病常见并发症,持续性高血糖是导致感染与神经病变的首要因素,因而控制血糖水平是治疗糖尿病性泌尿系感染的基础,自主神经病变导致膀胱排空障碍,细菌易繁殖而致病,长期使用抗生素使细菌产生耐药性,导致泌尿系感染,缠绵难愈,反复发作。韦蓄石甘汤可使尿培养转阴,临床症状消失,起到抗生素不能达到的效果,从而彻底治愈顽固性糖尿病性泌尿系感染。